文章出處： Pages 59-72 | Received 21 Jul 2016, Accepted 16 Oct 2016, Published online: 26 Dec 2016

文獻導讀：溶血問題是標本分析前造成實驗誤差的一個重要因素。識別影響溶血的因素，將是有效減少和防止溶血的重要一步。該文回顧了2000年1月至2016年8月期間發表在PUBMED，Embase，Medline和CINAHL的文章，文章納入了40項研究，提供了很好的證據。研究顯示，在急診科（EDs）的溶血率較高，影響因素有：非肘前靜脈抽血，患者溶血率較高；同時與靜脈穿刺相比，使用靜脈導管的溶血率更高；與手工運輸相比，氣動運輸的溶血率更高。研究也發現，當沒有專業的采樣人員采集標本時、采用較大體積采血管、采血管填充少于一半及止血帶時間大于一分鐘時，溶血率較高。本文研究結果建議醫院和臨床實驗室應該考慮在急診科部署抽血醫師，通過靜脈穿刺抽取所有血液，使用肘部區域作為最佳采血部位，并由實驗室助理/其他人員運送標本。研究還建議讓溶血問題成為醫院時刻關注的問題，并確保高質量的工作人員培訓和遵守標準操作程序以降低溶血率。 意識到影響溶血率的因素，并采取減輕這些風險因素的策略，是制定降低溶血率和改善患者護理質量的質量實踐的重要一步。