本期重點收集了心肌梗塞實驗室診斷中的心肌標志物cTn和H-FABP研究文獻，以及一種臨床實驗室較少應用的心肌生物標志物——sST2。

1、實驗室診斷價值：在心肌標志物中，心肌肌鈣蛋白（cTn）和心型脂肪酸結合蛋白（H-FABP）這兩個指標的應用價值得到了更多研究者的認可。認為cTn和H-FABP在心肌梗塞（AMI）診斷中是比較敏感而特異的生物標志物。在預測因胸痛前來急診就醫(yī)的患者短期死亡率方面甚至優(yōu)于hcTnI。

2、超敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）：隨著檢驗方法學的進步，檢測的敏感性得以不斷提高，又派生出了hs-cTn這一新的指標。研究發(fā)現(xiàn)，在無急性心肌損傷的患者和健康人群中也可檢測出hs-cTn。進一步的研究表明，人群中hs-cTn基礎水平的升高與心血管病的風險以及日后的死亡率呈正相關。通過檢測人群血漿中hs-cTnT和hs-cTnI的基礎水平，能夠預測其發(fā)生心血管病的風險以及后續(xù)的死亡風險。

3、H-FABP：H-FABP作為一種早期診斷AMI的生物標志物，其診斷價值優(yōu)于肌紅蛋白和CK-MB。特別是當H-FABP和cTnI聯(lián)檢時，能顯著提高AMI診斷的敏感性，可以輔助cTnI早期診斷出AMI的發(fā)生。

4、治療監(jiān)控：連續(xù)測量hs-cTnI水平不僅能夠評估冠心病發(fā)生的風險，并且能夠監(jiān)控普伐他汀治療的效果。在普伐他汀治療后，患者的hs-cTn水平呈現(xiàn)下降。

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